罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.中枢神经系统损伤:脑卒中(中风)是导致瘫痪的常见原因之一。每年全球约有1500万人发生中风,其中三分之一的人会出现不同程度的瘫痪。头部外伤和脊髓损伤也可能导致瘫痪,后者主要取决于受损神经的部位和严重程度。
2.感染性疾病:一些感染如脊髓灰质炎、脑膜炎和吉兰-巴雷综合征等,可以直接影响神经系统,引起瘫痪。虽然脊髓灰质炎在许多地区已被消除,但在某些地方仍然存在风险。
3.神经退行性疾病:例如多发性硬化症和肌萎缩侧索硬化症,它们会逐渐破坏神经细胞,导致瘫痪。多发性硬化症的发病率约为每10万人中30人,且女性患者较多。
4.肿瘤:无论是良性还是恶性肿瘤,如果其位置压迫或侵入中枢神经系统,同样可能引起瘫痪。大约20%至30%的癌症患者会在疾病进展过程中发展到瘫痪状态。
5.代谢和营养障碍:糖尿病引起的周围神经病变,以及缺乏维生素B12可能会导致神经损伤,从而引起瘫痪。
6.其它原因:包括自身免疫性疾病、暴露于毒素或重金属,以及先天性畸形等,也可能导致瘫痪。
瘫痪的发生机制复杂,与多种疾病和损伤密切相关。准确的诊断和及时的治疗对于改善预后至关重要。预防策略包括控制危险因素,如高血压、糖尿病和高胆固醇水平,保护头部和脊柱避免外伤以及接种疫苗以预防感染性疾病。