唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
突发心脏病的治疗包括立即拨打急救电话、进行现场急救措施、使用药物干预以及住院后的进一步治疗。这些步骤需要快速而规范地进行，以提高患者的生存率和减少并发症。
一旦怀疑发生心脏病，应迅速拨打120呼叫急救服务。时间是决定性因素，越早接受专业医疗干预，生存率越高。同时，清楚告知医务人员发作情况，包括症状的持续时间、有无胸痛或呼吸困难，以便做好提前准备。
在等待急救车辆到达期间，可采取以下措施：
让患者安静休息，尽量保持坐位或半卧位，避免活动以降低心脏负担。
如果患者意识丧失且没有呼吸，应立即进行心肺复苏。按照30次胸外按压配合2次人工呼吸的比例进行操作，直至医务人员接手。
有条件时，可以在患者舌下放置硝酸甘油，但应谨慎使用，若患者存在低血压或对该药过敏则不宜使用。
患者到达医院后，医生通常会根据具体情况选用抗血小板药物（如阿司匹林）来防止血栓进一步形成；使用溶栓药物（如尿激酶或阿替普酶）帮助疏通堵塞的冠状动脉；或者予以镇痛、扩张血管的药物（如吗啡或硝酸酯类）以缓解症状。对于严重缺氧者，还需辅助氧气吸入治疗。
当患者被转移到专科医院或心血管中心后，可能需要进行以下治疗：
冠状动脉造影检查：明确血管堵塞的部位及严重程度。
经皮冠状动脉介入治疗：通过植入支架等方式恢复血流。
旁路手术：对于不适宜介入治疗的患者，通过搭桥手术建立新的血液循环通路。
长期药物管理：出院后需服用抗凝药、降脂药、β-受体阻滞剂等，预防二次发作。此外还需定期复查心功能情况。
心脏病突发时，时间就是生命，应争分夺秒启动急救流程，同时合理应用药物与手术干预。有既往心血管疾病史的人群，应遵循医嘱规律用药，并做好健康生活方式的长期管理。