前列腺癌如何分期

病情分析：前列腺癌的分期系统主要遵循TNM分期法。该方法通过肿瘤大小（T）、淋巴结受累情况（N）以及远处转移情况（M）三个方面，综合评估前列腺癌的进展程度。

1.T（肿瘤大小）：

T1：肿瘤在临床检查时无法触及，也未在影像学检查中显示，仅通过手术或活检发现。

T1a：在前列腺切除标本中偶然发现，癌组织占切除组织的5%以下。

T1b：在前列腺切除标本中发现，癌组织占切除组织的5%以上。

T1c：通过针刺活检发现，通常由于PSA水平升高进行活检。

T2：肿瘤局限于前列腺内，可以通过直肠指检或影像学检查发现。

T2a：肿瘤涉及单侧不到一半的前列腺叶。

T2b：肿瘤涉及单侧超过一半的前列腺叶，但不涉及双侧。

T2c：肿瘤累及前列腺的双侧叶。

T3：肿瘤已扩散到前列腺外部。

T3a：肿瘤突破前列腺包膜，但没有侵犯到精囊。

T3b：肿瘤已扩散至精囊。

T4：肿瘤侵及邻近器官，如膀胱颈、直肠、外生殖器肌肉等。

2.N（淋巴结受累情况）：

N0：无区域淋巴结转移。

N1：存在区域淋巴结转移。

3.M（远处转移情况）：

M0：无远处转移。

M1：有远处转移。

M1a：转移至非区域淋巴结。

M1b：转移至骨骼。

M1c：转移至其他远处部位，如肺、肝等。

以上分期信息为诊断和治疗提供重要依据，帮助医生制定个性化的治疗方案。对于前列腺癌患者，早期筛查和定期随访尤为关键。