何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.系统性药物治疗:
化疗:常用的化疗药物包括培美曲塞、顺铂或卡铂等。对于晚期患者,这些药物可以缓解症状并延长生存期,但副作用也需特别关注。
靶向治疗:对于存在特定基因突变(如EGFR、ALK)的患者,靶向药物如厄洛替尼、阿法替尼或克唑替尼等可能有效。这些药物能够专门攻击癌细胞上的特定分子,从而减缓肿瘤生长。
免疫治疗:程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂如帕博利珠单抗或纳武利尤单抗已被证明对某些患者有效。这类药物通过激活自身免疫系统来对抗癌细胞。
2.局部治疗:
放疗:对于局部进展且无法手术切除的肿瘤,放射治疗可作为一种有效的局部控制手段。放疗通常与系统性治疗联合使用,以提高疗效。
手术:虽然晚期癌症患者通常不适合手术,但在某些情况下,若肿瘤局限且病情稳定,可以考虑手术切除以减少肿瘤负荷。
3.支持疗法:
止痛治疗:晚期患者常伴随剧烈疼痛,需要使用止痛药物,如阿片类药物。
营养支持:营养不良是晚期癌症患者常见问题,通过合理的营养支持,可以改善患者的生活质量。
心理支持:心理支持和镇静剂对于缓解焦虑和抑郁症状也十分重要。
根据患者个体情况、基因检测结果及身体耐受能力,制定个性化的治疗方案非常关键。同时,定期随访和监测病情变化也是管理晚期低分化肺腺癌的重要环节。