何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染性疾病:
结核病:当结核杆菌感染身体时,可能导致两肺上叶出现粟粒样结节。每年全球有超过1000万人被诊断为结核病。
真菌感染:如孢子丝菌病、曲霉病等真菌感染也会导致类似表现。真菌感染在免疫力低下者中更为常见,每年约有数百万人受到影响。
2.肿瘤性疾病:
转移性癌症:某些癌症如乳腺癌、结肠癌等可以通过血液转移到肺部,形成多发粟粒样结节。在晚期癌症患者中,约20%-30%可能会发生肺部转移。
原发性肺癌:虽然较少见,但某些类型的原发性肺癌(如小细胞肺癌)也可呈现类似表现。肺癌是全球范围内最常见的致死性癌症之一。
3.结缔组织病:
类肉瘤病:这种全身性疾病可引起肺部形成非干酪性肉芽肿,表现为多发粟粒样结节。类肉瘤病的发病率约为10-20/10万。
其他结缔组织病:如系统性红斑狼疮、硬皮病等,也可能伴发肺部结节。
准确诊断应基于全面的临床评估,包括病史、体检、影像学检查及必要的实验室检测。不同病因的治疗方案各异,及时就医并遵循医生建议非常重要。