两肺上叶多发粟粒结节是什么原因

2024-11-09
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:两肺上叶多发粟粒结节通常是由特定病因引起的。这些原因可能包括感染性疾病、肿瘤性疾病和结缔组织病。

1.感染性疾病:

结核病:当结核杆菌感染身体时,可能导致两肺上叶出现粟粒样结节。每年全球有超过1000万人被诊断为结核病。

真菌感染:如孢子丝菌病、曲霉病等真菌感染也会导致类似表现。真菌感染在免疫力低下者中更为常见,每年约有数百万人受到影响。

2.肿瘤性疾病:

转移性癌症:某些癌症如乳腺癌、结肠癌等可以通过血液转移到肺部,形成多发粟粒样结节。在晚期癌症患者中,约20%-30%可能会发生肺部转移。

原发性肺癌:虽然较少见,但某些类型的原发性肺癌(如小细胞肺癌)也可呈现类似表现。肺癌是全球范围内最常见的致死性癌症之一。

3.结缔组织病:

类肉瘤病:这种全身性疾病可引起肺部形成非干酪性肉芽肿,表现为多发粟粒样结节。类肉瘤病的发病率约为10-20/10万。

其他结缔组织病:如系统性红斑狼疮、硬皮病等,也可能伴发肺部结节。

准确诊断应基于全面的临床评估,包括病史、体检、影像学检查及必要的实验室检测。不同病因的治疗方案各异,及时就医并遵循医生建议非常重要。

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