罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.血管损伤:
颅内外伤可能会导致脑血管直接受损,血管破裂或撕裂。
损伤后可能产生血肿,这些血肿会压迫周围血管,影响局部血液循环。
血管受损处可能形成血栓,阻碍血液流动,导致局部供血不足,引发梗塞。
2.颅内压增高:
颅内外伤常会伴随脑组织水肿,颅内容量增加,导致颅内压升高。
颅内压过高会压迫脑血管,阻碍正常的血液供应,特别是对小血管的影响更加显著。
持续高颅内压会导致脑灌注压下降,使部分脑组织供血不足,引发大面积梗塞。
3.脑血流动力学改变:
外伤后的脑血流可以发生紊乱,如急性期的脑血流减少或血流重新分配。
受伤后的应激反应可能导致全身血压变化,尤其是低血压时,会进一步减少脑供血。
由于自主神经系统受到创伤影响,调节脑血管收缩和扩张的能力减弱,会使局部脑组织缺血加重。
颅内外伤通过诱发血管损伤、颅内压增高以及脑血流动力学改变等机制,容易引起大面积梗塞。预防和及时处理颅内外伤,对于降低梗塞风险具有重要意义。
