何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.分期依据:
肺癌的分期通常根据TNM系统进行,T代表原发肿瘤大小和范围,N代表淋巴结受累情况,M代表远处转移。
早期肺癌一般局限于肺部,无淋巴结受累或远处转移(如IA、IB期)。
晚期肺癌通常指的是IV期,即存在远处转移。
2.中低分化腺癌特点:
分化程度反映了细胞的成熟度和恶性程度。高分化组织结构较接近正常组织,中分化介于高分化和低分化之间,低分化则显示出较大的异常和更强的侵袭性。
中低分化腺癌提示肿瘤细胞较为异常,增殖速度快,可能具有较高的恶性倾向,但这并不直接等同于晚期。
3.临床表现与诊断:
确定是否晚期需要综合影像学检查(如CT、PET-CT)和病理学评估,明确癌细胞是否已扩散到其他器官或淋巴结。
症状包括咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难等,若出现体重下降、全身乏力等全身症状需警惕远处转移可能。
4.治疗策略:
根据分期决定治疗方案。早期可通过手术切除,辅以放疗或化疗;中晚期则可能需要综合治疗,包括靶向药物、免疫治疗等。
定期随访和监测对于控制病情进展至关重要。
应当根据具体的分期、患者的整体健康状况以及个体差异来制定适合的治疗计划。无法仅凭分化程度来确定病情的严重程度。