耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颅内血管破裂常见原因:
高血压:长期高血压会增加血管壁的压力,导致血管破裂。
动脉瘤:动脉壁薄弱处的局部扩张,容易破裂。
脑外伤:头部受到剧烈撞击或损伤引起血管破裂。
血液疾病:如血友病、白血病等影响正常凝血机制的疾病。
2.症状:
突然的剧烈头痛:尤其是动脉瘤破裂,会感到“爆炸性”头痛。
恶心呕吐:常伴随剧烈头痛,可能因为颅内压力增加引起。
意识改变:如昏迷、嗜睡,严重时可出现意识丧失。
神经功能缺损:如偏瘫、语言障碍等,根据出血部位不同而有所差异。
3.诊断和治疗:
影像学检查:CT和MRI是主要的诊断工具,可以确定出血的部位和范围。
手术治疗:包括开颅手术和微创介入手术,如动脉瘤夹闭术或栓塞术。
内科治疗:控制血压、使用止血药物等对症治疗。
康复治疗:术后康复训练有助于恢复神经功能和生活能力。
4.风险和预后:
出血量大且治疗不及时者,死亡率较高。
生存者中,一部分可能遗留永久性神经功能缺损。
颅内血管破裂是一种严重的医疗紧急情况,通常需要通过手术等医疗干预来进行治疗。定期体检和控制血压等危险因素,有助于预防该类事件的发生。