沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.2型糖尿病初期治疗:有些患者在诊断出2型糖尿病时,需要暂时使用胰岛素来迅速控制血糖。但经过一段时间的生活方式干预,如饮食控制和增加运动量,再加上口服降糖药物的效果明显,血糖稳定后,可以逐渐停止胰岛素。
2.妊娠糖尿病:孕妇在妊娠期间可能会因激素变化导致血糖升高,使用胰岛素控制血糖。分娩后,这种血糖异常通常会消失,可以停用胰岛素。
3.急性病情好转:一些急性疾病(如感染、手术或创伤)可能导致短期内需要使用胰岛素。一旦病情好转并且原本的糖尿病管理方案能够有效控制血糖,可以考虑停用胰岛素。
4.体重显著下降:在某些情况下,肥胖是导致胰岛素抵抗的重要原因。通过减重手术或严格的减重计划,体重显著下降后,胰岛素敏感性可能会提高,从而减少甚至停止胰岛素的需求。
5.胰岛功能恢复:对于少数新诊断的1型糖尿病患者,在发病初期通过免疫调节治疗等方法,使得胰岛功能部分恢复,可能可以停用胰岛素,但这种情况非常罕见。
不同类型的糖尿病对胰岛素的依赖程度不同,尤其是1型糖尿病患者,通常需要终身使用胰岛素。不建议自行停用胰岛素,应遵从医生的专业意见,定期监测血糖,保障健康状态。