管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.穿刺引流的适应症包括:
胸腔积液:当胸腔内积聚过多液体影响呼吸时,需要通过穿刺引流将液体排出。
腹腔积液:腹腔内大量积液会导致腹胀和不适,通过穿刺引流可以减轻症状。
脓肿:细菌感染形成的脓肿需要通过穿刺引流排出脓液,以防止感染扩散。
囊肿:如卵巢囊肿,如果囊肿较大且存在疼痛或并发症风险,可考虑穿刺引流。
2.操作步骤通常包括:
局部麻醉:为了减少患者的不适感,通常会进行局部麻醉。
定位:借助超声波或CT等影像设备准确定位积液或脓肿的位置。
穿刺:使用穿刺针或导管穿入积液或脓肿中。
引流:通过导管将积液或脓液排出体外,并可能采样进行实验室分析。
3.风险与并发症:
感染:虽然操作过程中严格无菌,但仍有感染风险,出现感染的几率约为1%至2%。
出血:穿刺过程中可能损伤血管导致出血,发生率约为0.5%至1%。
临近器官损伤:在穿刺过程中可能误伤到临近器官,如肺或肝脏等,发生率较低。
经过详细的评估和影像辅助,穿刺引流能够有效缓解因积液或脓肿导致的症状。需注意术后观察是否有感染、出血等并发症。