管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.创面愈合不完全
肛瘘手术后的创口需要一定时间才能完全愈合,部分患者由于个体差异或护理不到位,三个月时仍可能有残留的创面。如果创面受到机械性刺激(如硬质粪便)或炎症侵袭,可能导致局部出血。
2.术后感染
如果术后未能保持伤口清洁,可能会发生细菌感染,导致局部组织形成慢性炎症或化脓性病灶,从而诱发出血。
3.局部炎症反应
手术区域因长期受排便摩擦或手术创伤的刺激,可产生慢性炎症,导致黏膜及皮肤的血管脆弱,一旦受到压力或擦伤容易出血。
4.新生肉芽组织破裂
在恢复过程中,新生肉芽组织较脆弱,受到外力或过度牵拉时容易破裂,这种情况也可能表现为便血。
5.其他肛周疾病影响
部分患者可能同时存在痔疮、肛裂等问题。术后如果没有及时治疗或这些疾病被加重,也可导致便血现象。
6.饮食或习惯因素
饮食中缺乏膳食纤维或水分摄入不足,可能造成大便干结,使得排便时对术后创面形成损伤导致出血。
定期复查并根据医生建议调整护理方式非常重要,同时注意饮食和生活习惯,通过调整膳食结构避免便秘情况发生。