刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.二期的定义:根据国际通用的TNM分期系统,二期结肠癌通常指癌细胞已经穿透肠壁,但尚未发生淋巴结转移。其中包括以下具体情况:
IIA期:肿瘤浸润至浆膜层或邻近组织,但无淋巴结受累。
IIB期:肿瘤已侵入临近器官或结构,但仍无淋巴结转移。
IIC期:肿瘤已穿透腹膜或直接侵犯周围器官,但无淋巴结转移。
2.疾病的特性:由于癌细胞扩展到肠壁之外,存在一定程度的局部侵袭性,对周边组织和器官造成潜在威胁。但与更晚期相比,二期的患者通常没有远处转移,治疗干预的效果较好。
3.治疗方式及治愈率:
手术是主要治疗手段,通常通过完全切除肿瘤及周围部分正常组织来达到根治目的。
是否需要术后化疗取决于肿瘤的病理学特点,比如分化程度、血管及淋巴脉管是否有癌栓等。如果存在高危因素,可能会建议辅助化疗。
二期总体5年生存率约为60%至80%,具体情况因年龄、身体状况及治疗反应而异。
4.疾病监测及复发风险:尽管二期结肠癌治疗后的长期控制率较高,但仍存在一定复发风险,特别是对于中高危患者。术后定期检查(如血液肿瘤标志物、影像学扫描及内镜检查)非常重要。
乙状结肠管状腺癌二期虽属局部进展期,但相较晚期来说仍具有较大的治疗空间。关键在于早期发现、规范治疗及术后随访管理。