杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.自主神经功能障碍:在脊髓损伤后,自主神经系统的调节可能受到影响,导致体温调节能力下降,进而引起频繁发抖。寒冷环境中,这种情况尤为明显,因为身体难以通过正常途径调节热量。
2.寒战反应:由于截瘫患者部分或全部失去了对身体某些部位的感觉,即使是在正常情况下,也可能会出现不受控的寒战反应。这种寒战是由于中枢神经系统试图产生更多的体热来抵御假设的低温环境。
3.不随意性肌肉痉挛:截瘫后的肌肉痉挛是常见的问题,尤其在下肢。这些痉挛往往是不随意的,可能被误解为发抖。这种情况通常与损伤后的神经通路改变有关,大约70%的截瘫患者会经历这种现象。
4.电解质失衡:电解质如钙、镁、钾的失衡也可导致肌肉的异常活动和发抖。截瘫患者因其活动限制,可能较容易发生这种情况,需要通过血液检查进行诊断。
5.药物作用:某些药物可能具有导致颤抖的副作用。在这种情况下,需要评估患者的用药历史,并考虑调整治疗方案。
对于截瘫患者频繁发抖的情况,建议进行全面的医学评估,以识别潜在的病因。调整生活方式和医疗方案可能有助于缓解症状,如注意保暖、合理使用药物、补充必要的营养等。