张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.验光检查与精准配镜
小学生近视后应尽快到专业医疗机构进行散瞳验光,以确定近视的真实度数。验光结果能够帮助医生和家长为孩子匹配合适的框架眼镜或隐形眼镜。佩戴准确的眼镜不仅可以改善视力,还能延缓近视进展。研究表明,对于儿童来说,每增加100度的近视,黄斑部的变形风险会随之上升,因此尽早矫正非常重要。
2.角膜塑形镜的应用
角膜塑形镜是一种夜间佩戴的硬性隐形眼镜,通过改变角膜弧度来暂时降低近视度数,白天无需佩戴眼镜即可正常看清远处物体。研究显示,角膜塑形镜对控制青少年近视度数增长的效果显著,可将年均增长速度降低50%以上。但需注意,佩戴前必须在专业医生指导下评估角膜健康状况。
3.低浓度阿托品滴眼液
0.01%-0.05%的低浓度阿托品滴眼液被广泛用于控制儿童近视发展。临床研究表明,持续使用低浓度阿托品可有效减缓近视度数的加深,但需定期复查,监测是否产生轻微不良反应,如眼干或畏光。
4.增加户外活动时间
每天保证至少2小时的户外活动被认为是预防青少年近视发生和发展的重要措施。阳光中的紫外线能够刺激多巴胺的生成,而多巴胺有助于抑制眼轴过快增长,从而延缓近视的发展速度。
5.规范用眼习惯
错误的用眼习惯是导致近视发展的主要原因之一。避免长时间近距离用眼,例如连续写作业或使用电子屏幕超过40分钟,应该间隔10分钟休息一次。保持阅读距离不少于33厘米,书本与桌面呈30-40度的角度,同时注意学习环境的光线充足但不过亮。
高度近视的儿童若得不到及时干预,未来可能面临视网膜脱离、黄斑病变等严重并发症的风险。应积极采取科学的手段进行矫正,避免近视度数快速增长。