张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.感染:术后可能出现眼内感染或角膜感染,发生率约为0.01%至0.3%。感染可能导致视力进一步恶化,需要及时治疗以避免严重后果。
2.排斥反应:角膜移植术后的排斥反应发生率在5%至18%之间。常见表现包括视力模糊、充血、眼痛和角膜水肿。这一情况需要通过使用免疫抑制药物进行控制。
3.术后高眼压:部分患者术后会出现眼压升高,发生率在10%至15%左右。高眼压如果长期得不到控制可能导致视神经损害,需使用降眼压药物治疗。
4.内皮细胞丢失:移植术后,移植的内皮细胞会以一定速率减少,据统计,第一年内细胞减少率约为20%至30%,之后逐渐趋于稳定。如果减少过多可能影响长期效果。
5.移植物脱位:移植角膜片可能在术后出现位置偏移或完全脱离,其发生率大约为5%至10%。轻度脱位可在门诊调整,而严重脱位则可能需要重新手术。
6.视力恢复延迟:部分患者术后视力改善的速度较慢,与角膜水肿吸收时间有关,通常在几周内可以逐步好转,但个别患者需要更长时间。
7.其他并发症:包括术后散光、角膜上皮愈合不良以及罕见的出血等。
术前应充分评估患者的具体情况及手术适应证;术后定期随访,遵医嘱使用抗生素或免疫抑制药物,并密切监测相关并发症。