刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病理特点:
慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜长期处于炎症状态但没有明显萎缩改变。伴随胃糜烂,说明局部黏膜已经出现浅表损伤或破裂,其深度一般未超过黏膜层,这种情况若控制不佳,有可能发展为胃溃疡。
2.常见症状:
(1)上腹部疼痛或胀感;
(2)反酸、嗳气等消化不良表现;
(3)恶心或呕吐;
(4)部分患者可能有食欲减退或体重下降现象。
3.诱发因素:
(1)幽门螺杆菌感染是重要原因,可刺激胃黏膜并加重糜烂;
(2)长期服用对胃有刺激的药物,如阿司匹林、非甾体抗炎药;
(3)饮食不规律,过多摄入辛辣、油腻或酒精等刺激性食物;
(4)精神压力过大或长期熬夜会加重胃肠道负担。
4.可能的并发症:
若未及时治疗,可能导致胃溃疡、胃出血,甚至在少数情况下发展为胃癌风险增加。糜烂面愈合过程缓慢,也可能反复发作。
5.诊断与治疗方向:
(1)胃镜是确诊的重要手段,可直观观察胃糜烂的范围及严重程度;
(2)治疗包括抑酸药物(如质子泵抑制剂)、保护胃黏膜药物以及根除幽门螺杆菌的三联或四联疗法;
(3)改善生活方式,包括清淡饮食、戒烟限酒、避免长期空腹或暴饮暴食。
慢性非萎缩性胃炎伴胃糜烂虽不属于不可逆疾病,但若忽视其治疗和预防,可能对胃黏膜造成持续性伤害,需定期复查以监测恢复情况。