刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肠道感染
病毒、细菌或寄生虫导致的胃肠炎可能引起腹部坠痛,同时会伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。感染性腹泻常表现为急性发作,排便次数增多,大便中可能有粘液甚至血液。
2.肠易激综合征
这是较为常见的功能性胃肠病,可表现为腹部坠痛、腹泻或便秘交替,常与情绪压力或饮食因素有关。部分病例会在早晨或进餐后出现明显的便意感,但排便后症状减轻。
3.直肠或乙状结肠病变
当存在直肠炎、肿瘤或息肉时,可能刺激局部神经,导致持续性便意,同时伴有肛门坠胀感。如果症状反复发作且伴有便血,应警惕肿瘤可能。
4.盆底肌功能障碍
盆底肌肉过于紧张或功能失调,会导致排便困难与腹部坠痛感,这种情况常见于长期便秘患者或产后女性。
5.妇科相关病因
对于育龄期女性,盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病也可能引起盆腔区域的坠痛。荷尔蒙水平波动可能加重症状,使其与月经周期相关。
6.消化道溃疡或炎症
溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎性肠病会引起慢性腹痛、腹泻、里急后重(即排便不净感)等症状。这类疾病通常需要内镜检查明确诊断。
如果出现的症状持续、加重或伴随其他严重信号如高热、剧烈疼痛、便血等,应尽快就医进行详细检查,避免延误病情。