何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.实性肺结节的定义与分类:
实性肺结节是指影像学检查中发现的密度较高的小肿块,通常直径小于3厘米。
按照位置分为中央型(靠近中心气道和大血管)和外周型(远离中心气道和大血管)。
2.中央型实性肺结节的危险因素:
靠近中心气道和大血管的位置增加了手术或介入治疗难度。
此类结节更容易与重要结构发生相互影响,增加出血、气胸等并发症的风险。
由于中央部位的解剖复杂性,早期诊断和切除难度较大,癌变可能性较高。
3.外周型实性肺结节的相对优势:
由于距离中心气道和大血管较远,手术操作相对安全,术后并发症较少。
外周位置使得早期发现和干预较为容易,恶变概率相对较低。
4.临床实践中的风险管理:
对于发现实性肺结节的患者,定期随访和影像学监测是关键。
必要时进行活检以确定结节性质,并根据结果制定个性化治疗方案。
实性肺结节的位置不同,其诊断和处理的复杂程度也有显著差异。尤其是靠近中心气道和大血管的结节,需要更加谨慎的评估和处理策略。