管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.抑制免疫反应的药物:
糖皮质激素,如泼尼松。这类药物可以迅速减轻急性发作期的炎症,但长期使用有较多副作用。
5-氨基水杨酸(5-ASA),如美色拉嗪。适用于轻度至中度病例,可长期使用以维持缓解。
免疫抑制剂,如硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。这些药物通过抑制免疫系统的过度反应来控制炎症,通常在其他药物无效时使用。
2.生物制剂:
抗肿瘤坏死因子(TNF)制剂,如英夫利昔单抗和阿达木单抗。这类药物通过阻断TNF-α这种促炎因子来减少炎症,对于中重度患者尤其有效。
新型生物制剂,如乌司奴单抗和维得利珠单抗,用于其他治疗无效的病例。
3.抗生素:
甲硝唑和环丙沙星,有时用于并发感染或瘘管的治疗,但不作为长期维持用药。
4.辅助治疗:
止痛药、止泻药和营养补充剂,根据具体症状需要进行调整。
药物治疗需个体化,并在医生指导下进行。定期随访和监测是确保安全和疗效的必要步骤。