克唑替尼和阿来替尼先用哪个好

病情分析：克唑替尼和阿来替尼都是用于治疗非小细胞肺癌的药物，但选择哪种药物首先使用取决于多种因素，包括基因突变类型、病情进展及个体耐受性。

1.克唑替尼：

克唑替尼是第一代ALK抑制剂，适用于ALK阳性非小细胞肺癌患者。

临床研究表明，克唑替尼的总体有效率约为60%。

常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻和视觉障碍。

2.阿来替尼：

阿来替尼是第二代ALK抑制剂，可以用于对克唑替尼耐药的患者。

研究显示，与克唑替尼相比，阿来替尼可能延长患者的无进展生存期。

常见副作用有乏力、便秘、肌痛和光敏反应。

临床决策时需要考虑患者的具体情况，如是否已经对一代药物耐药、副作用耐受情况等。医生会根据这些因素及最新的临床指南做出最佳的用药决定。