陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.发生机制:透析中低血压主要由于体液快速移除导致血容量不足,以及内皮素释放引起的血管扩张。其他因素包括药物使用、心功能不全或自律神经功能障碍。
2.发病率:透析中低血压的发生率较高,约有20%至30%的透析患者经历过此类事件。频繁低血压可能与更高的心血管风险相关。
3.危险因素:老年人、合并糖尿病、心力衰竭或服用降压药的患者更易出现透析中低血压。透析时超滤过度、血液流速过快也可增加风险。
4.管理措施:通过调整透析方案,如降低超滤率,使用生理盐水补液,或使用增压药物可以有效管理此并发症。在透析前及期间监测血压并调整相关药物也是重要的预防措施。
透析中低血压是透析过程中的一项重要管理问题,需要根据患者具体情况进行个体化处理,以改善症状和提高透析的耐受性。