张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因:
代谢性:由于甲状旁腺功能亢进或D维生素中毒等内分泌紊乱,血钙水平升高,可能导致钙盐在肾小管中沉积。
感染性:某些细菌性感染可引起局部组织破坏和钙盐沉积。
药物性:长期使用某些药物如碳酸锂,可能导致钙盐在肾脏中的积聚。
2.临床表现:
初期:可能无明显症状。
中晚期:可出现腰痛、血尿、高血压和慢性肾功能衰竭等症状。
3.诊断:
实验室检查:血钙、血磷和尿钙水平的检测。
影像学检查:腹部超声、CT或MRI可以观察到肾脏中钙盐沉积的情况。
4.治疗:
原因治疗:针对原发病,如甲状旁腺功能亢进需手术切除腺体。
药物治疗:使用利尿剂促进钙排泄,控制高血钙。
支持治疗:包括饮食调节,减少钙和维生素D的摄入。
肾钙乳症的预防主要在于早期发现和治疗相关病因,避免长期服用可能引起钙沉积的药物,以及定期监测肾功能和血钙水平。
