管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.息肉大小:小于10毫米的胆囊息肉通常为良性,无需手术,但需定期随访和超声监测。大于10毫米的息肉则有较高的恶变风险,建议进行手术切除。
2.息肉数量:多个小息肉通常也被认为是良性的,但如果伴随其他危险因素或症状,可能需要进一步评估。
3.症状表现:如果患者出现胆绞痛、消化不良等症状,并经过影像学检查确认是由胆囊息肉引起,则可能考虑进行手术。
4.恶性风险:有些息肉类型,如腺瘤性息肉,具有较高的癌变可能性,需要特别关注。如果怀疑有恶性倾向,建议及时手术切除以降低癌变风险。
5.其他健康因素:患者的年龄、整体健康状况以及家族病史也会影响手术的决定。例如,有胆囊癌家族史的患者可能更早考虑手术。
综合以上因素,大部分小且无症状的胆囊息肉无需手术,仅需定期观察。但是,对于有恶性变风险或者引发明显症状的息肉,建议手术切除以防止进一步的健康问题。
