刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.改善生活方式:建议患者进行以下调整以减轻症状:
进食后保持直立姿势,避免立刻躺下或剧烈运动。
临睡前2-3小时避免进食,以减少夜间胃酸反流。
少量多餐,避免暴饮暴食,并减少高脂肪食物、咖啡因、巧克力、薄荷、辛辣和酸性食物的摄入。
减少酒精和戒烟,这些因素可能加重食道炎症状。
提升床头高度以减少夜间胃酸反流。
2.药物治疗:对于中重度逆流性食道炎,医生可能会推荐使用以下药物:
抗酸剂:如氢氧化铝或镁氢氧化物,以中和胃酸。
H2受体拮抗剂:如雷尼替丁,帮助抑制胃酸分泌。
质子泵抑制剂:如奥美拉唑,能够有效降低胃酸分泌并促进食道愈合。
有时也会使用促动力药物以促进胃排空速度。
3.外科手术:对于药物治疗效果不佳或长期依赖药物的患者,可能考虑手术干预。手术通常是胃底折叠术,通过增强胃食管连接处的功能来防止胃酸反流。
逆流性食道炎通过生活方式改变和药物治疗可有效管理,大多数患者可以显著减轻症状。长期持续性的症状需及时就医评估,以避免对食道造成更严重的损害。