肾动脉狭窄引起的血压高怎么办

2025-01-15
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:肾动脉狭窄导致的高血压需要通过药物治疗和手术干预的结合来进行管理。应用抗高血压药物控制血压是基本方法,必要时可以采取手术或介入治疗以恢复正常的肾血流。

1.药物治疗:

a.抗高血压药物:常用的药物包括ACE抑制剂、ARB类药物、钙通道阻滞剂和利尿剂等。这些药物帮助降低血压并改善患者的整体心血管健康。

b.特殊注意事项:在服用ACE抑制剂或ARB类药物时,需要密切监测肾功能,因为这些药物有可能会影响肾小球滤过率。

2.手术和介入治疗:

a.肾动脉成形术:通过导管插入肾动脉,将狭窄部位扩张,以改善血流并降低血压。

b.血管支架植入:在进行肾动脉成形术的同时,可以放置支架以保持动脉血管的开放状态,防止再次狭窄。

c.开放性手术:对于某些严重的病例,可能需要进行外科手术直接修复肾动脉。

3.生活方式调整:

a.健康饮食:减少钠盐摄入,并增加水果、蔬菜及低脂食品的比例,以帮助控制血压水平。

b.适度运动:定期运动有助于改善心血管健康,建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧活动。

c.控制体重:保持健康的体重可以降低高血压的发生风险。

肾动脉狭窄引起的高血压需要及时且积极的管理,以避免进一步的肾损害和心血管并发症。选择合适的治疗方案应在专业医生指导下进行,并需根据个体情况进行调整。

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