骨质疏松症怎么诊断

病情分析：骨质疏松症的诊断主要依靠临床评估、影像学检查及实验室检测进行综合判断。以下是具体的方法和指标：

1.双能X线吸收测量法：

DXA被认为是诊断骨质疏松症的金标准。

世界卫生组织定义：T值≤-2.5为骨质疏松，T值在-1.0到-2.5之间为骨量减少。

2.骨折史：

骨质疏松症常伴有低能量骨折，即在轻微创伤下发生的骨折，如髋关节、脊椎和腕部骨折。

有此类骨折史者即使DXA检测未达标，也需考虑骨质疏松。

3.实验室检查：

通过检测血钙、磷、碱性磷酸酶、25-羟基维生素D水平以及甲状旁腺激素等指标，可以帮助排除继发性骨质疏松的可能。

尿钙排泄量的检测也可以作为辅助参考。

4.风险评估工具：

FRAX工具可以用于评估未来10年内髋部及其他主要骨折的风险。

根据年龄、性别、体重、身高、既往病史等因素进行计算。

早期发现和治疗骨质疏松症可有效降低骨折风险，并提高生活质量。尤其是绝经后女性和老年男性，定期监测骨密度和健康咨询非常重要。