刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.治疗方案不当:保肝药物的选择和剂量需要根据患者的具体情况进行调整。如果用药不当,可能导致效果不佳。个体差异也会影响药物代谢和作用,因此需要在医生指导下根据具体情况调整方案。
2.病因未解决:如果原发性疾病或引起转氨酶升高的因素未得到有效控制,如持续存在的病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等,单靠保肝药物无法显著降低转氨酶水平。
3.生活方式因素:饮食不当、缺乏锻炼或持续摄入对肝脏有害的物质(如酒精和某些药物)也可能影响治疗效果。这些因素可能在一定程度上抵消了药物的保肝作用。
4.合并其他疾病:例如非酒精性脂肪肝病、代谢综合征等,这些疾病也可引起转氨酶升高,需要进行全面检查以排除其他可能的病因。
5.个体差异:由于每个人对药物反应不同,可能需要较长时间才能看到明显的效果。有些患者可能需要更长的治疗周期或者联合其他疗法。
转氨酶水平降不下来可能涉及多个方面,需要综合考虑治疗方案、病因、生活方式和个体差异等因素。在临床实践中,定期随访和全面评估是必要的,以确保制定合适的治疗计划和及时调整治疗策略。