张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.椎间盘压力变化:腰椎间盘在白天承受体重和活动带来的压力,会逐渐丧失部分水分。而夜间卧床休息时,身体水平位可使椎间盘重新吸收水分,这会引起椎间盘内压力增加。如果存在腰椎间盘突出的情况,这种压力恢复可能刺激神经根,从而导致早晨的腰部不适。
2.肌肉僵硬:夜间长时间保持固定睡姿,腰部周围肌肉可能因缺乏活动而变得僵硬。特别是如果长期采取不良睡姿或枕头、床垫支撑不良,可能加剧这种僵硬感,进一步增加疼痛风险。
3.炎症因子积聚:腰椎间盘突出通常伴有炎症表现,夜间静止状态下,局部循环减慢,炎症因子积聚,可能导致清晨起床时炎症反应更加明显,表现为疼痛加重。
4.神经刺激:突出的椎间盘压迫神经根,当早晨起身时,腰部活动突然增加,可能加重对神经的刺激,导致疼痛感增强。
5.腰部力量不足:某些人群因腰背核心肌群力量薄弱,在长时间卧床静止后,支撑能力进一步下降,初次起身动作中腰部容易产生牵拉性疼痛。
建议调整睡眠环境及习惯,如选择适合腰椎曲线的床垫和枕头、避免长时间维持单一睡姿,同时加强腰背肌锻炼以改善支撑能力。如果症状持续较重,应尽早就医明确病因并接受专业治疗。