如何通过眼外肌功能检查法检查斜视

2025-08-02
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:眼外肌功能检查法是诊断斜视的一种重要方法。此检查可以通过观察眼球运动来判断眼外肌是否正常工作,从而确定是否存在斜视。

1.初步检查:要求被检查者的头部保持固定,目光随着检查者的手指或光点在不同方向移动,以观察双眼是否能够同步协调地向不同方向转动。正常情况下,双眼应表现出一致的运动轨迹,而斜视则可能显示出异常的眼球偏移。

2.六方位检查:眼球可在六个主要方向运动,每个方向由特定的眼外肌负责。检查包括轻度上转、下转、左转、右转,以及左上转和右上转。通过对这些方向的检查,可以识别具体哪条眼外肌功能失常。

3.隐斜视检测:用遮盖试验来检查隐性斜视。当一只眼被遮住时,另一只眼若出现明显的转动调整,则可能存在隐斜视,这说明视觉系统中可能有补偿机制在发挥作用。

4.追物试验:被检查者注视一个缓慢移动的目标,看其眼球运动是否平稳、协调。通常,眼球应能连续追踪移动目标,如果出现跳动或停滞现象,可能提示某些方向的眼外肌功能不全。

通过系统化的眼外肌功能检查,可以较为准确地判定斜视的存在与否,以及具体受累的肌群或神经。这种检查不仅便于诊断,还可以帮助制定进一步治疗计划。对于斜视患者,早期发现并进行专业干预尤为重要,以避免长期影响视力发展和眼部健康。

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