王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.手术后的黏连:大约60-70%的小肠梗阻病例是由手术后的腹部黏连引起的。这些黏连是由于手术后愈合过程中纤维组织形成,导致肠管之间或肠管与腹壁之间的异常连接。
2.疝气:疝气可以导致小肠的一部分陷入疝囊中,造成机械性阻塞。腹股沟疝是最常见的类型之一,也是导致小肠梗阻的重要原因。
3.炎症性疾病:克罗恩病等炎症性肠病可导致肠壁增厚和狭窄,增加肠梗阻的风险。这些疾病不仅通过直接影响肠道结构导致梗阻,还可能通过诱发并发症如脓肿或瘘管加剧问题。
4.肿瘤:小肠内或邻近器官的恶性肿瘤可能压迫或浸润小肠,导致阻塞发生。大约20%的小肠梗阻是由于癌症引起的,尤其在老年患者中。
5.其他原因:胆结石通过胆管进入肠道、肠扭转、肠套叠等也能造成小肠梗阻,但相对少见。
鉴于上述信息,小肠梗阻的预防应包括关注术后恢复,及时处理和监测腹部疝气以及定期检查潜在的慢性肠道疾病和肿瘤。如有腹痛、呕吐和排便困难等症状,应尽快就医以避免进一步并发症。