形成脑疝的根本条件是

2024-10-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:形成脑疝的根本条件是颅内压增高导致脑组织移位,产生一种紧急状态,需要立即医疗干预。

1.正常情况下,颅内压力(ICP)保持在5-15毫米汞柱(mmHg)。当颅内某一部分出现病变,如肿瘤、出血等,会导致ICP升高。如ICP超过20mmHg,称为颅内高压。

2.颅内结构主要包括脑组织、脑脊液和血液。当一个或多个成分体积增加时,如果总容积不变化,导致颅内压升高。常见原因有:

脑出血:如硬膜外血肿、硬膜下血肿。

脑水肿:由重度脑损伤或缺氧引起。

脑肿瘤:占位效应挤压正常脑组织。

脑积水:脑脊液循环受阻,导致积液。

3.当ICP持续升高,达到一定程度,脑组织会向压力相对低的区域移动,引发脑疝。常见类型包括:

小脑扁桃体疝:小脑扁桃体通过枕骨大孔移位,压迫延髓。

大脑幕切迹疝:脑组织通过大脑幕切迹移位,压迫中脑。

向下疝:脑干经过枕骨大孔向下移位,影响呼吸和心跳中枢。

脑疝是神经外科急症,可能迅速致命。临床上需要尽早识别并采取措施,如降低颅内压,治疗原发病因等。

免费咨询