何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸腔积液的常见原因:
感染:细菌性肺炎、结核病等感染性疾病会导致肺部产生大量炎性渗出液。
心力衰竭:心脏功能不全时,体内血液循环障碍,会导致液体在肺部积聚。
肿瘤:肺癌或其他胸腔肿瘤会引起局部炎症,导致液体渗出。
肝硬化、肾病综合征:由于体液代谢紊乱,容易出现胸腔积液。
自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等也可能引起胸腔积液。
2.症状表现:
呼吸困难:由于积液压迫肺组织,患者会出现不同程度的呼吸困难。
胸痛:特别是在深呼吸时,可能会感到胸部疼痛。
咳嗽:有些患者可能会出现干咳。
发热、乏力:特别是感染性积液时,可能伴有发热和全身乏力。
3.诊断手段:
胸部X光片:可以直观地看到积液的位置和量。
CT扫描:提供更详细的影像资料,有助于明确诊断。
胸腔穿刺:通过抽取积液进行实验室分析,可以确定积液的性质(如感染性积液、恶性积液等)。
4.治疗方法:
药物治疗:针对感染性积液,使用抗生素;对于心力衰竭引起的积液,使用利尿剂等药物。
胸腔穿刺引流:通过穿刺抽取积液以缓解症状,适用于急性期或大量积液患者。
手术治疗:对于难治性积液或复发性积液,可能需要进行胸膜剥脱术或胸腔镜手术。
胸腔积液是一种潜在的严重病症,必须尽早明确病因并进行相应治疗。及时就医并遵循专业医生的指导,对改善预后至关重要。