张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.磺胺类药物:磺胺甲恶唑和甲氧苄啶的联合使用(如复方新诺明)是治疗尿路感染的经典选择之一。这类药物一般对大多数尿路致病菌有效。
2.喹诺酮类药物:左氧氟沙星、环丙沙星和莫西沙星等在治疗复杂性尿路感染和前列腺炎方面表现出色。对于细菌耐药性的担忧,这类药物的使用需要谨慎。
3.头孢菌素类:第一代的头孢氨苄、第二代的头孢呋辛和第三代的头孢曲松都用于治疗不同程度的尿路感染。头孢菌素类药物普遍具有良好的安全性。
4.青霉素类:阿莫西林与克拉维酸钾的组合(俗称阿莫西林克拉维酸)是广谱抗生素,对多种细菌有效。适合于轻度到中度的尿路感染病例。
5.硝基咪唑类:甲硝唑可用于伴有厌氧菌感染的复杂尿路感染,尤其是盆腔炎症引起的尿路症状。
6.氨基糖苷类:庆大霉素和阿米卡星常用于严重或复杂性尿路感染,需要住院治疗并监测肾功能。
7.糖肽类:万古霉素是治疗耐药性葡萄球菌引起严重尿路感染的最后防线,需住院静脉注射。
8.嘧啶衍生物:呋喃妥因是一种较为经典的尿路抗菌剂,适用于急性单纯性膀胱炎的短期治疗。
9.喹啉酮类:呋喃唑酮同样也适用于简单尿路感染,但其副作用使其应用受到限制。
10.大环内酯类:红霉素和阿奇霉素可以用于对青霉素类和头孢菌素类过敏的患者,同样适用于特定类型的菌群感染。
这些药物各有适应症,使用时需根据具体情况和医生建议来选择。避免自行用药,遵循医嘱,确保合理使用抗生素,以减少耐药性风险。