如何书写急性粒细胞白血病的骨髓报告单

2025-08-03
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:急性粒细胞白血病骨髓报告单应包括患者的基本信息、检查目的、样本质量评估、形态学特征、细胞化学染色结果及诊断结论。

1.患者基本信息:报告开头应包含患者姓名、年龄、性别,以及样本采集日期等基本信息。

2.检查目的:明确检测目的,例如疑似急性粒细胞白血病确诊或治疗监测。

3.样本质量评估:

样本量与质量:通常要求采集足够量的骨髓样本,并评价其是否适合进一步分析。

样本形态:包括骨髓有核细胞的比例及红细胞、脂肪组织的比例。

4.形态学特征:

原始细胞百分比:AML通常要求骨髓中原始粒细胞百分比超过20%。

细胞形态特征:描述原始粒细胞核形状、染色质结构、核仁数量及大小等。

Auer小体:细胞内出现Auer小体是疾病的重要特征。

5.细胞化学染色结果:

芽酸酯酶染色:用于确定粒细胞性质,阳性结果支持AML诊断。

其他特异性染色:例如苏丹黑B染色可以进一步支持诊断。

6.诊断

根据上述检测结果,结合临床表现及实验室检查综合判断,明确是否符合急性粒细胞白血病的诊断标准。

提供具体分类信息,如FAB分类系统中的M1-M7类型。

完成报告后确保数据准确无误并经过双重验证。报告须由具备资质的人员审核,以保证可靠性和科学性。

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