管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.控制感染源:大面积烧伤会破坏皮肤的屏障功能,使得病原体容易侵入体内。应尽快清创,去除坏死组织,并采用无菌敷料覆盖,以减少感染风险。
2.使用抗生素:在确定败血症的情况下,应进行细菌培养以识别感染病原体,并根据结果选择合适的抗生素进行治疗。经验性使用广谱抗生素也是一种初步策略,但需根据培养结果及时调整。
3.支持性治疗:维持稳定的生命体征对败血症患者至关重要。补充液体以维持正常的血压和循环功能,同时监测并管理电解质平衡。必要时使用升压药以支持心血管系统。
4.免疫调节:烧伤后可能出现免疫功能异常,通过合理的营养支持和免疫调节剂可以帮助恢复免疫功能,从而提高抵抗感染的能力。
早期识别和及时干预是关键,应密切监测患者的生命体征变化,并调整治疗方案。医生的专业诊断和治疗对于控制败血症的进展至关重要。