郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤扩散:在膀胱癌的晚期,癌细胞可能已经扩散到膀胱壁外,侵袭邻近的器官和组织,如尿道、直肠或生殖器。这种扩散可引起局部组织的破坏及炎症,从而导致剧烈疼痛。
2.尿路梗阻:晚期膀胱癌可能导致尿路梗阻,形成尿液积聚和压力增加。这种情况常引起腹痛和腰背部疼痛,尤以排尿时疼痛更加明显。
3.神经侵犯:如果癌细胞侵入神经组织,可能导致严重的神经性疼痛。这种疼痛往往难以控制,会显著影响生活质量。
4.骨转移:膀胱癌后期有可能发生骨转移,尤其是骨盆和脊柱。骨转移常导致剧烈的骨痛以及病理性骨折,这也会加重患者的疼痛感。
5.炎症和感染:肿瘤溃烂可能导致膀胱内感染或膀胱周围的炎症,进一步引发疼痛和不适。
在应对膀胱癌晚期的疼痛时,常采用多学科的方法,包括药物治疗(如阿片类药物)、放疗、化疗或姑息性手术等,以减轻患者的痛苦,提高生活质量。需要根据具体病情来选择最合适的治疗方案。