沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肿瘤大小和位置:确定肿瘤的大小及其在肺部的位置是分期的重要因素。通常使用CT扫描或MRI等影像学检查来获取详细信息。肿瘤直径小于3厘米通常被归类为早期,而大于3厘米则可能属于较晚期。
2.淋巴结受累情况:淋巴结是否受到影响以及影响范围也是肺腺癌分期的重要指标。通过PET-CT扫描或者超声引导下的细针穿刺活检,可以准确判断淋巴结是否有癌细胞浸润。
3.远处转移:评估癌症是否扩散至身体其他部位,包括骨骼、大脑或肝脏等,是分期中的关键步骤。全身性的影像学检查如PET扫描可以帮助识别远处转移的存在与否。
4.病理学特征:组织学检查有助于了解肿瘤的恶性程度及生物学行为。在显微镜下观察肿瘤细胞的形态和分裂速度,为分期提供进一步的参考。
5.基因组标记:某些基因突变可以影响疾病进展和治疗反应,例如EGFR突变。在某些情况下,基因检测将有助于更加精确地分期并定制治疗计划。
通过以上各项检查和分析,医生能够获得全面的信息用于修正分期。这不仅有助于选择最适合的治疗方案,也对预后的判断提供科学依据。肺腺癌患者应该定期随访,以确保分期信息的准确性与时俱进。