在治疗房动过速和房性早搏时，哪种药效果最佳

病情分析：在治疗房性心动过速和房性早搏时，药物选择需要根据具体的临床情况进行调整。通常情况下，β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂是常用的药物。

1.β受体阻滞剂：这些药物通过抑制心脏的交感神经活动来减缓心率和降低房性心动过速的发生。其中较为常用的是美托洛尔和比索洛尔等。适用于压力导致的心率加快以及心动过速患者。对于有稳定冠心病或其他心血管疾病的患者，这类药物具有保护作用。

2.钙通道阻滞剂：如地尔硫卓和维拉帕米，当心动过速伴随心律不齐时，这些药物能够有效减慢传导速度和降低心率。它们主要通过抑制钙离子进入心肌细胞而达到效果。在房性早搏的治疗中也能减少早搏的频率。

3.抗心律失常药物：在某些情况下，如症状严重或有心衰风险，可能需要使用抗心律失常药物来进一步控制心律失常。这类药物包括普罗帕酮、氟卡尼等，但使用时需要严密监测，因为可能会导致更严重的心律失常。

药物选择应根据患者的具体情况，包括年龄、合并疾病、症状严重程度以及药物耐受性。医生会权衡利弊并考虑个体化治疗方案，以确保疗效和安全性。