二十年前胃镜检查发现息肉未反应，是否需要复查

病情分析：如果二十年前的胃镜检查发现了息肉，而没有进行进一步治疗或随访，现在是应该考虑进行复查的。

1.息肉性质：胃息肉有多种类型，包括增生性息肉和腺瘤性息肉。其中，腺瘤性息肉有一定的癌变风险，尽管很多情况下它们是良性的。息肉的性质决定了其恶变风险，具体需医生判断。

2.息肉变化可能性：随着时间的推移，息肉的大小、数量和性质可能发生变化。定期监测可以帮助及时发现这些变化，并采取必要的措施。

3.常规随访建议：根据一般医学建议，对于有息肉史的患者，通常每隔几年需要进行一次胃镜检查，以预防潜在的并发症或恶性转化。复查频率应根据息肉的类型、大小以及病人的其他风险因素来决定。

4.个人健康状况变化：过去的20年中，如有出现新的消化道症状，如腹痛、消化不良、体重减轻或黑便等，应更积极地考虑复查。

为了确保胃部健康并排除息肉的恶性变可能，建议与专业医生沟通，通过胃镜检查及早发现问题并进行适当处理。