胃镜检查显示食管正常但仍有反酸烧心的原因是什么

2025-08-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:即使胃镜检查显示食管正常,仍可能出现反酸烧心的症状。这种情况通常与以下几个因素有关:

1.胃食管反流病:虽然胃镜没有发现明显的食管损伤,但胃酸反流进入食管的频率或量增加,仍然可以引起不适。大约20%的GERD患者在内镜检查中未见异常。

2.非糜烂性反流病:这是一种GERD的变型,主要特征是没有可见的食管黏膜损伤。NERD患者的酸敏感性较高,即使少量反流也会导致症状。

3.功能性烧心:不涉及反流,而是由于食管对正常生理现象的感觉增强。这种情况下,药物治疗效果有限。

4.幽门螺杆菌感染:某些个体即便没有典型的胃炎表现,幽门螺杆菌仍可以刺激胃酸分泌过多,从而导致反酸和烧心。

5.其他因素:饮食习惯(如过量摄入咖啡、巧克力、辛辣食物)、生活方式(如吸烟、饮酒)及肥胖等因素也会加重反酸烧心的症状。

对于持续的反酸烧心症状,尽管胃镜未见异常,仍需考虑上述因素,并根据医生建议采取相应的管理措施。合理调整饮食和生活方式,有助于缓解症状和提升生活质量。

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