王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.胃食管反流病:虽然胃镜没有发现明显的食管损伤,但胃酸反流进入食管的频率或量增加,仍然可以引起不适。大约20%的GERD患者在内镜检查中未见异常。
2.非糜烂性反流病:这是一种GERD的变型,主要特征是没有可见的食管黏膜损伤。NERD患者的酸敏感性较高,即使少量反流也会导致症状。
3.功能性烧心:不涉及反流,而是由于食管对正常生理现象的感觉增强。这种情况下,药物治疗效果有限。
4.幽门螺杆菌感染:某些个体即便没有典型的胃炎表现,幽门螺杆菌仍可以刺激胃酸分泌过多,从而导致反酸和烧心。
5.其他因素:饮食习惯(如过量摄入咖啡、巧克力、辛辣食物)、生活方式(如吸烟、饮酒)及肥胖等因素也会加重反酸烧心的症状。
对于持续的反酸烧心症状,尽管胃镜未见异常,仍需考虑上述因素,并根据医生建议采取相应的管理措施。合理调整饮食和生活方式,有助于缓解症状和提升生活质量。
