乳腺癌肿瘤大于5厘米但未发生腋窝转移该如何处理

病情分析：乳腺癌肿瘤大于5厘米且未发生腋窝转移通常被归类为局部晚期乳腺癌。在这种情况下，首选治疗方案是新辅助化疗，以缩小肿瘤并评估其对药物的敏感性，然后进行手术切除。

1.新辅助化疗：这是在手术前给予患者的系统性治疗。目的在于缩小肿瘤体积，使手术更容易进行，并提高乳房保留的可能性。还可以通过观察肿瘤对化疗药物的反应来指导后续治疗。

2.手术治疗：化疗后进行手术，通常是乳房切除术或乳房保留手术。这取决于肿瘤的缩小程度和患者的选择。

3.放射治疗：如果选择了乳房保留手术，放射治疗是必须的，以消除任何剩余的癌细胞，降低复发风险。

4.内分泌治疗或靶向治疗：根据肿瘤的激素受体状态和HER2状态，进行进一步的治疗。若肿瘤表达雌激素或孕激素受体，内分泌治疗可作为长期管理策略。若HER2阳性，则需要使用特定的靶向药物。

早期干预和个体化治疗方案可以提高治愈率和生活质量。定期随访监测治疗效果及早识别潜在问题至关重要。