沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.年龄与身体状况:虽然高龄本身不是绝对的禁忌,但年龄越大,身体机能可能越差。通常需评估心肺功能、肝肾功能等,以确保患者能够耐受手术麻醉和术后的恢复过程。有研究表明,70岁以上的患者在经过全面的身体评估后,有相当一部分可以成功接受微创手术。
2.癌症分期:早期肺腺癌患者通常是微创手术的最佳候选者,因为此时肿瘤尚未扩散,手术切除的效果较好。而对于晚期患者,尤其是有远处转移的,手术可能并非最佳选择。
3.微创手术的优势:微创手术切口小,术后疼痛减轻,恢复时间缩短,对高龄患者总体侵袭性较低。即便如此,也需权衡手术风险和潜在收益。这种手术通常包括胸腔镜手术或机器人辅助手术,其手术风险较传统手术略低。
4.术后康复能力:高龄患者的术后恢复能力较弱,因此术前必须考虑其术后支持系统及康复条件。术后可能需要更长时间的监护和康复计划。
在做出是否实施微创手术的决定时,应充分考虑患者的整体健康状况、心理准备、家属意见以及治疗团队的建议。合适的方案应是个体化定制的,以最大程度提高生活质量和延长生存时间。
