张聪副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.术前准备:在进行手术之前,需要进行详细的诊断,包括腹部超声、上消化道造影和CT扫描等,以明确梗阻的具体位置和原因。同时,纠正电解质失衡和补充营养支持是必要的,以确保患儿在最佳状态下接受手术。
2.麻醉及切口选择:手术需要全身麻醉。传统上,采用右上腹纵切口以便于暴露十二指肠区域。近年来,微创腹腔镜技术也被用于减少术后恢复时间和痛苦。
3.解除梗阻:通过切开梗阻部位上方的十二指肠,并将其与空肠的一部分进行吻合,以绕过梗阻区段。这个过程涉及到一系列精细的缝合步骤,确保吻合处无张力,从而降低术后瘘管形成的风险。
4.术后护理:手术完成后,需要密切观察生命体征,并逐渐恢复饮食。通常情况下,术后48小时内可以开始少量的液体饮食,然后根据恢复情况逐步增加饮食量。
这种手术虽然复杂,但成功率较高。家属需配合医务人员做好术后护理,注意饮食调整和伤口护理,以促进患儿的康复。
