张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗
（1）物理疗法：适当的牵引、按摩和热敷可以缓解颈部肌肉紧张，减轻对神经的压迫。需要在专业医师指导下进行，以避免操作不当导致加重症状。
（2）药物治疗：非甾体类抗炎药（如布洛芬）可用于缓解疼痛和炎症，维生素B族药物可能有助于神经修复。具体药物和剂量需遵医嘱使用。
（3）颈部支具：短期使用颈托有助于稳定颈椎并减轻炎症负荷，但长期依赖可能会弱化颈部肌肉。
2.康复训练
（1）颈椎功能锻炼：循序渐进的颈部活动可以增强肌肉力量，促进血液循环，减少神经受压的风险。
（2）上肢协调性训练：可以结合握力球、手指屈伸等动作，改善手部症状，但要注意力度和频率，以免过度劳累。
3.介入治疗
（1）神经阻滞：注射局麻药和消炎药到神经周围，用于缓解严重的疼痛或颤抖症状。
（2）微创治疗：包括射频消融术等方法，可帮助减轻神经根炎症或解除压迫。
4.手术治疗
如果保守治疗无效且症状持续加重，如伴随明显肌肉无力或萎缩，可考虑手术治疗，例如颈椎间盘切除术、椎管减压术等。手术选择须根据影像学检查结果和神经功能评估来决定。
5.调整生活方式
（1）保持正确的坐姿和站姿，避免久坐低头看手机或电脑，必要时调整工作环境的人体工学设计。
（2）睡眠时采用合适高度的枕头，避免头颈过度弯曲或长时间固定一个姿势。
（3）加强日常身体锻炼，如游泳、太极拳等，有助于全身肌肉放松和关节保护。
出现手颤抖可能说明颈椎病对神经已造成一定影响，应及时就诊，通过影像学检查明确病因，制定个性化治疗方案，尽早干预以防止进一步损害。