肩膀疼痛是肩周炎还是颈椎病引起

病情分析：肩膀疼痛可能由肩周炎或颈椎病引起，两者的症状和病因存在显著差异，需要根据疼痛特征和其他伴随症状来判断。

1.肩周炎：

主要症状为肩关节的持续性疼痛和活动受限，特别是抬手或后背动作时明显。

疼痛通常位于肩关节周围，有时可向上臂放射，但不会延及手指。

夜间疼痛加重是其典型特征，影响睡眠。

病因多与肩关节囊或周围软组织的慢性炎症有关，常见于50岁左右人群或肩部长期活动不足的人群。

2.颈椎病：

主要表现为颈椎周围的不适感，疼痛可能向肩膀、手臂甚至手指放射。

通常伴有上肢麻木、无力，或手指末端的针刺感。

颈部活动可能加重症状，例如低头或转头时疼痛感加重。

病因与颈椎间盘退行性病变、神经根受压或椎动脉受压有关，常见于长期低头工作者或颈部外伤后人群。

肩膀疼痛的原因需根据症状表现和影像学检查（如X光、MRI）进行明确诊断。如果疼痛局限于肩关节，伴随活动受限，多为肩周炎；如果伴有上肢麻木或颈部活动引发疼痛，多为颈椎病。