排尿时前列腺有刺痛是何原因

2025-01-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:排尿时前列腺部位出现刺痛,可能是由多种原因引起的,最常见的包括前列腺炎、尿路感染、前列腺结石或其他泌尿系统疾病。

1.慢性前列腺炎

慢性前列腺炎是导致前列腺部位刺痛的主要原因之一。慢性前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类,其症状通常表现为会阴部不适、刺痛或者下腹胀痛,并伴随排尿不适。例如,排尿时刺痛感、尿频、尿急甚至夜尿增多。这种疼痛往往与前列腺内部长期慢性炎症刺激有关。

2.急性前列腺炎

急性前列腺炎是一种由细菌感染引起的炎症,通常伴随明显的全身症状,如高热、寒战以及会阴部剧烈疼痛。患者排尿时可能会有强烈的刺痛感,并可能合并尿道灼热感、尿液混浊等表现。这种情况需要及时诊治,否则可能发展为脓毒血症等严重后果。

3.尿路感染

尿路感染可累及前列腺,引发局部的炎症反应。在此情况下,炎症的扩散会刺激前列腺以及周围神经,导致排尿时出现刺痛感。尿液中可能含有脓细胞或者少量血液,进一步加重症状。

4.前列腺结石

前列腺结石形成于前列腺小管内,是由于钙盐沉积和腺体分泌物堵塞所致。当结石较大或者表面粗糙时,在排尿过程中可能会摩擦腺体内壁,造成刺痛感。疼痛程度可能与结石大小、位置相关,同时还可能合并慢性前列腺炎。

5.前列腺增生或肿瘤

虽然前列腺增生和早期前列腺肿瘤通常无痛,但其导致尿路梗阻、感染或邻近神经被压迫时,也可能出现排尿刺痛或其他不适。尤其在中老年男性,应注意排除这类病变。

6.其他相关因素

其他如局部外伤、过度性的久坐、饮酒过量、辛辣饮食等,也可能诱发或加重前列腺区域的不适感。

如果出现类似症状,建议避免自行服药处理,应尽快咨询医师,通过血液检查、尿液分析、前列腺液涂片检查、超声影像学检查明确原因,以便对症治疗。

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