肾结石是否会导致反复血尿

2025-01-16
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石可以导致反复血尿。其主要原因在于结石对泌尿系统组织的机械性损伤或刺激,破坏了局部毛细血管结构,从而引发出血。

1.肾结石会对泌尿系统造成物理损伤。当结石位于肾盂、输尿管等位置时,其不规则的形态容易磨损周围的黏膜组织,特别是在患者活动较多或排尿时,这种摩擦更加明显,易导致微小血管破裂,引起血尿。

2.血尿的表现形式可能包括镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指血液成分通过显微镜才能观察到,而肉眼血尿则表现为尿液呈红色或茶色。肾结石患者中血尿的发生率较高,部分病例以血尿为首发症状。

3.血尿的反复性与结石的大小、形状及位置有关。较大的结石或带有尖锐边缘的结石更容易引发持续或间歇性的血尿。结石逐渐移动或在排出的过程中,可能对不同的部位产生新的创伤,导致血尿再次出现。

4.感染也是一个可能的诱因。如果结石伴发尿路感染,炎症反应会使泌尿道黏膜充血、水肿,进一步增加血尿的风险。

对于怀疑肾结石导致的血尿,应及时就医,通过影像学检查(如B超、CT)明确诊断,并根据结石的具体情况采取治疗措施,如药物溶石、体外碎石或手术取石等。避免剧烈运动,保持适当水分摄入,有助于减少症状的恶化。

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