张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.症状评估:患者通常会出现会阴部、耻骨联合区、尿道或生殖器的持续性或间歇性疼痛,这些症状持续至少三个月。可能表现为尿频、尿急、尿痛以及性交疼痛等。
2.排除感染:通过前列腺液、尿液或精液培养以排除细菌感染。在无菌性前列腺炎中,这些培养结果通常为阴性。
3.体格检查:医生可能进行直肠指诊以检查前列腺的大小、形状和质地。尽管触诊可能发现前列腺压痛,但这并不是特异性的诊断依据。
4.影像学检查:有时可能进行超声波或磁共振成像检查,以排除其他可能的病因如前列腺结石或肿瘤。
5.病史分析:全面了解患者的症状历史、生活方式、职业和心理状态,以帮助识别影响病情的潜在因素。
6.多维评估:结合国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),这一问卷用于量化疼痛、尿路症状和生活质量的影响程度。
无菌性前列腺炎是一种排他性诊断,需要排除其他病因后才能确诊。这种疾病的管理通常包括对症治疗和生活方式调整。