何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.大小:肺结节的直径是评估其风险性的重要指标之一。一般来说,直径大于8毫米的结节需要进行更详细的检查和密切观察,因为其恶性可能性较高。
2.形态:形态不规则的结节往往提示病变性质复杂。尤其是那些呈分叶状或锯齿状的结节,更可能与恶性病变相关。
3.边缘:模糊边缘的结节提示周围组织浸润,这种情况在恶性病变中较为常见,与良性结节的清晰边界形成对比。
4.内部结构:如果结节内存在钙化区域或空泡结构,可以指示其潜在风险。例如,不规则或偏心钙化可能提示恶性,而均匀的层状钙化多为良性。
5.生长速度:通过影像学随访观察到的结节快速增大也是一个危险信号。通常情况下,短时间内(几个月)迅速增长的结节值得高度怀疑。
在判定肺结节的高风险性时,需要综合考虑其大小、形态、边缘、内部结构及生长速度等多个因素。同时,定期进行影像学检查和专业医生的评估是防范风险的重要措施。
