何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.吸烟
吸烟是导致高危肺结节的重要因素之一,研究表明,约85%-90%的肺癌病例与长期吸烟有关。吸烟者肺部由于长期暴露于烟草中的尼古丁、焦油及多环芳烃等致癌物质,更容易形成异常的细胞增生,进而发展为肺结节。
2.职业与环境暴露
长期接触一些对肺有害的物质,如石棉、二氧化硅、放射性物质或空气污染颗粒,也会显著增加高危肺结节的发生风险。例如,研究显示,从事石棉相关工作的工人因吸入纤维性颗粒,肺部病变的概率明显升高。
3.年龄因素
年龄越大,高危肺结节的发生率越高。多数情况下,超过50岁的人群更容易受到影响。这可能与机体修复能力下降及累计的致癌暴露时间变长有关。
4.家族遗传
家族中曾有患肺癌或其他肿瘤的病例,其成员出现高危肺结节的风险显著增加。这与基因突变和易感性有关,例如某些家族中可能存在与肺癌相关的驱动基因突变。
5.既往肺部疾病
既往患有慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎、肺结核等肺部病史的人群,高危肺结节的发生率较高。这些病症会引发反复的肺部炎症和组织损伤,为结节的形成提供条件。
6.免疫功能低下
长期免疫抑制状态,如接受器官移植、长期应用免疫抑制剂或患有艾滋病等,会使身体难以清除不正常的细胞,增加病变风险。
7.饮食与生活习惯
饮食中缺乏抗氧化剂或长期摄入过多的高脂肪食物,可能会削弱机体抵御自由基损伤的能力。缺乏运动、肥胖等生活方式也与肺部病变存在一定关联。
高危肺结节的形成通常是多种因素共同作用的结果。应关注以上风险因素,定期筛查,并采取预防措施减少患病可能性。